摘要 目的 系统回顾医院死因数据的可靠性并鼓励使用标准方法定期回顾这些数据。 方法 我们搜索Google Scholar、Pubmed和Biblioteca Virtual de la Salud中报告死因数据验证研究的英语、西班牙语和葡萄牙语文章。我们分析了199个研究的结果,这些研究...
Résumé Objectif Examiner systématiquement la fiabilité des données hospitalières sur la cause des décès et encourager l'examen périodique de ces données en utilisant une méthode standard. Méthodes Nous avons utilisé Google Scholar, Pubmed et Biblioteca Virtual de la Salud pour rechercher des articles en anglais, en espagnol et en portugais, qui ont rapporté des études de validation des données sur la cause des décès. Nous avons analysé les résultats de 199 études qui ont utilisé...
Резюме Цель Провести систематический обзор достоверности больничных данных о причинах смерти и способствовать...
Objective To systematically review the reliability of hospital data on cause of death and encourage periodic reviews of these data using a standard method. Methods We searched Google Scholar, Pubmed and Biblioteca Virtual de la Salud for articles in English, Spanish and Portuguese that reported validation studies of data on cause of death. We analysed the results of 199 studies that had used medical record reviews to validate the cause of death reported on death certificates or by the vital registration system. Findings The screened studies had been published between 1983 and 2013 and their results had been reported in English (n = 124), Portuguese (n = 25) or Spanish (n = 50). Only 29 of the studies met our inclusion criteria. Of these, 13 had examined cause of death patterns at the population level – with a view to correcting cause-specific mortality fractions – while the other 16 had been undertaken to identify discrepancies in the diagnosis for specific diseases before and after medical record review. Most of the selected studies reported substantial misdiagnosis of causes of death in hospitals. There was wide variation in study methodologies. Many studies did not describe the methods used in sufficient detail to be able to assess the reproducibility or comparability of their results. Conclusion The assumption that causes of death are being accurately reported in hospitals is unfounded. To improve the reliability and usefulness of reported causes of death, national governments should do periodic medical record reviews to validate the quality of their hospital cause of death data, using a standard.
ملخص الغرض إجراء استعراض منهجي لموثوقية بيانات المستشفيات الخاصة بسبب الوفاة وتشجيع إجراء استعراضات دورية لهذه الب...
Resumen Objetivo Revisar sistemáticamente la fiabilidad de los datos de los hospitales sobre las causas de las muertes y promover revisiones periódicas de estos datos por medio de un método estándar. Métodos Se realizaron búsquedas de artículos en inglés, español y portugués en Google Scholar, Pubmed y la Biblioteca Virtual de la Salud sobre estudios que informaran acerca de la validación de datos sobre las causas de las muertes. Analizamos los resultados de 199 estudios que habían empleado revisiones de registros médicos para validar las causas de las muertes registradas en los certificados de defunción o por el sistema de registro civil. Resultados Los estudios seleccionados se habían publicado entre 1983 y 2013 y sus resultados aparecían en inglés (n = 124), portugués (n = 25) o español (n = 50). Solo 29 de los estudios cumplieron los criterios de inclusión. De estos, 13 habían examinado las causas de muerte en la población con el fin de corregir las fracciones de mortalidad por una causa concreta, mientras que los otros 16 pretendían identificar las discrepancias en el diagnóstico de enfermedades específicas antes y después de la revisión de los historiales médicos. La mayoría de los estudios seleccionados informaron acerca de diagnósticos sustancialmente incorrectos de las causas de muerte en los hospitales. Las metodologías de estudio mostraron una amplia variación. Muchos estudios no describieron los métodos utilizados de manera suficientemente detallada como para poder evaluar la reproducibilidad o la comparabilidad de sus resultados. Conclusión La suposición de que los hospitales notifican adecuadamente las causas de la muerte es infundada. A fin de mejorar la fiabilidad y la utilidad de las causas de muerte notificadas, los gobiernos nacionales deberían llevar a cabo revisiones periódicas de los historiales médicos con objeto de validar la calidad de los datos hospitalarios sobre las causas de muertes por medio de un método estándar para lograr resultados comparables a nivel internacional.
